黑龍江省醫(yī)療保險(xiǎn)條例實(shí)施細(xì)則(黑龍江醫(yī)保政策問(wèn)答手冊(cè))
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1、不能,根據(jù)查詢(xún)黑龍江省醫(yī)療保障局官網(wǎng)顯示,2、生育保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)合計(jì)報(bào)銷(xiāo)限額為8000元,3、張先生每月醫(yī)保劃賬金額:3000*5%=150元,寫(xiě)在最后:2022年很多省份已經(jīng)陸續(xù)推進(jìn)醫(yī)保改革,逐步建立職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制,河北、安徽等省份已經(jīng)出臺(tái)了相關(guān)文件,實(shí)施醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障制度以后,個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)也將迎來(lái)改革,4、主要內(nèi)容《實(shí)施意見(jiàn)》從六個(gè)方面提出了我省建立健全門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制的具體舉措,(一)建立職工醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌制度。
哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法
第一章 總則第一條 為完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度,保障參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)人員(以下簡(jiǎn)稱(chēng)參保人員)的基本醫(yī)療,維護(hù)社會(huì)安定,根據(jù)《國(guó)務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》等有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我市實(shí)際,制定本辦法。
哈爾濱市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法是2011年4月1日起實(shí)施的。
法律客觀:《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十三條職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),由用人單位和職工按照國(guó)家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
月1日起,哈爾濱市開(kāi)始實(shí)施《哈爾濱市城鎮(zhèn)居民參加醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》,規(guī)定年齡在18周歲以上(不含在校學(xué)生)、具有本市市區(qū)內(nèi)非農(nóng)戶(hù)籍、且從未與用人單位建立過(guò)勞動(dòng)關(guān)系的城鎮(zhèn)居民,可以個(gè)人身份參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
哈爾濱市人民政府令第176號(hào)《哈爾濱市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行辦法》已經(jīng)2007年9月21日市人民政府第13次常務(wù)會(huì)議通過(guò),現(xiàn)予發(fā)布,自發(fā)布之日起施行。
黑龍江省省本級(jí)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制實(shí)施辦法
1、不能。根據(jù)查詢(xún)黑龍江省醫(yī)療保障局官網(wǎng)顯示。
2、生育保險(xiǎn)和補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)合計(jì)報(bào)銷(xiāo)限額為8000元(合同另有約定報(bào)銷(xiāo)限額的按約定辦理)。
3、張先生每月醫(yī)保劃賬金額:3000*5%=150元。寫(xiě)在最后:2022年很多省份已經(jīng)陸續(xù)推進(jìn)醫(yī)保改革,逐步建立職工醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制。河北、安徽等省份已經(jīng)出臺(tái)了相關(guān)文件。實(shí)施醫(yī)保門(mén)診共濟(jì)保障制度以后,個(gè)人醫(yī)保賬戶(hù)也將迎來(lái)改革。
4、主要內(nèi)容《實(shí)施意見(jiàn)》從六個(gè)方面提出了我省建立健全門(mén)診共濟(jì)保障機(jī)制的具體舉措。(一)建立職工醫(yī)保普通門(mén)診統(tǒng)籌制度。
2022黑龍江省內(nèi)異地就醫(yī)規(guī)定
年異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)最新政策:在符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用可直接結(jié)算。異地長(zhǎng)期居住人員和常駐異地工作人員納入異地就醫(yī)住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算覆蓋范圍。具體如下:一是先備案。
首先,縣級(jí)醫(yī)院以上的轉(zhuǎn)診證明。拿一個(gè)小城鎮(zhèn)的醫(yī)保來(lái)說(shuō),如果要去異地就醫(yī),先要到縣級(jí)及以上的醫(yī)院,一般鎮(zhèn)上都會(huì)有縣級(jí)的醫(yī)院,讓醫(yī)生開(kāi)一個(gè)轉(zhuǎn)診證明。到醫(yī)院社保窗口蓋章。
年異地醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)最新政策如下:醫(yī)保異地報(bào)銷(xiāo)條件 已辦理異地安置、探親、駐外工作學(xué)習(xí)等外地就醫(yī)登記備案手續(xù)的參保人員,在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用墊付現(xiàn)金的情形。
黑龍江農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍及報(bào)銷(xiāo)比例新規(guī)定
新農(nóng)合門(mén)診報(bào)銷(xiāo)比例 村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷(xiāo)比例60%; 鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷(xiāo)比例40%; 二級(jí)醫(yī)院搏小比例30%; 三級(jí)醫(yī)院報(bào)銷(xiāo)比例20%; 鎮(zhèn)級(jí)合作醫(yī)療門(mén)診報(bào)銷(xiāo)限額5000元/年。
黑龍江新農(nóng)合異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)一般是按照比例報(bào)銷(xiāo)的,一般報(bào)銷(xiāo)60%-70%。
根據(jù)黑龍江省醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診同級(jí)報(bào)銷(xiāo)規(guī)定,報(bào)銷(xiāo)比例與上述規(guī)定相同,主要是起付線和封頂線,起付線在400元以?xún)?nèi),封頂線在3000元以?xún)?nèi),起付線和封頂線的規(guī)定與職工和退休人員相同。
起付線為700元,報(bào)銷(xiāo)比例為55%。省外非定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī),起付線為1000元,報(bào)銷(xiāo)比例為45%。法律客觀:《中華人民共和國(guó) 社會(huì)保險(xiǎn)法 》第二十四條國(guó)家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國(guó)務(wù)院規(guī)定。
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