西藏醫(yī)院掛號公眾號（40歲多歲，發(fā)現(xiàn)房顫！到底吃不吃抗凝藥）（cha2ds2-vasc評分系統(tǒng)）
40歲多歲，發(fā)現(xiàn)房顫！到底吃不吃抗凝藥
簡單的方法判斷房顫屬于什么哪種，瓣膜性應(yīng)該非瓣膜性。瓣膜性要服用抗凝藥。而非瓣膜性要評估栓塞風(fēng)險(xiǎn)，評估有評分工具的。目前房顫的抗凝評分一般按結(jié)構(gòu)CHA2DS2-VASc評分系統(tǒng)，具體一般說來，把房顫患者的危險(xiǎn)因素，即充血性心力衰竭、左心功能不全、高血壓、糖尿病血管病變、年齡在65-74歲、女性，分別記1分；年齡≥75歲，中風(fēng)、TIA或者血栓栓塞病史則記2分。綜合類患者積分情況，要是積分≥2分，總是顯示未知一個(gè)主要注意危險(xiǎn)因素和兩個(gè)或兩個(gè)左右吧臨床相關(guān)的非通常危險(xiǎn)因素，推薦一下可口服抗凝藥物，如華法林包括開發(fā)研制口服藥物進(jìn)行治療。如果評分在0到1，用藥或者不服藥。
終于用不亂用藥，用什么東西藥，這些是需要詢問具體病史，特點(diǎn)患者意愿通過評估做出決定，長期服藥是個(gè)難題，抗凝藥華法林便宜是需要抽血化驗(yàn)監(jiān)測INR，研制開發(fā)口服抗凝劑價(jià)格貴但不是需要正常監(jiān)測，因?yàn)榻Y(jié)果依據(jù)病情和患者意愿決定。
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