西藏醫(yī)院掛號公眾號(40歲多歲,發(fā)現(xiàn)房顫!到底吃不吃抗凝藥)(cha2ds2-vasc評分系統(tǒng))
40歲多歲,發(fā)現(xiàn)房顫!到底吃不吃抗凝藥
簡單的方法判斷房顫屬于什么哪種,瓣膜性應該非瓣膜性。瓣膜性要服用抗凝藥。而非瓣膜性要評估栓塞風險,評估有評分工具的。目前房顫的抗凝評分一般按結(jié)構(gòu)CHA2DS2-VASc評分系統(tǒng),具體一般說來,把房顫患者的危險因素,即充血性心力衰竭、左心功能不全、高血壓、糖尿病血管病變、年齡在65-74歲、女性,分別記1分;年齡≥75歲,中風、TIA或者血栓栓塞病史則記2分。綜合類患者積分情況,要是積分≥2分,總是顯示未知一個主要注意危險因素和兩個或兩個左右吧臨床相關的非通常危險因素,推薦一下可口服抗凝藥物,如華法林包括開發(fā)研制口服藥物進行治療。如果評分在0到1,用藥或者不服藥。
終于用不亂用藥,用什么東西藥,這些是需要詢問具體病史,特點患者意愿通過評估做出決定,長期服藥是個難題,抗凝藥華法林便宜是需要抽血化驗監(jiān)測INR,研制開發(fā)口服抗凝劑價格貴但不是需要正常監(jiān)測,因為結(jié)果依據(jù)病情和患者意愿決定。
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